「科普」冷凍保存精液的風險評估及防范

精子的科普冷凍保存是精液分析實驗室的基礎組成部分。人類精子低溫生物學始于20世紀40年代后期。冷凍如今，保存隨著液氮的精液廣泛應用和人類精子庫的建立，精液冷凍保存技術迅速發展，險評除了供精給他人以外，估及有的防范人因疾病或外傷，需要將自己的科普精子冷凍，等以后有機會再用。冷凍精液冷凍技術帶來的保存相關風險也愈來愈受到重視。

冷凍精子

精液冷凍在胚胎冷凍室-195°C的精液液氮罐里可以存放多年，安全嗎？險評雖然這樣的低溫休眠被認為非常安全，但已有證據表明有些微生物也能夠在液氮中存活，估及還有一些不安全因素可能會讓這份精液給自己和他人造成麻煩，防范因此我們必須嚴謹地對待精液冷凍保存以及解凍過程。科普

凍精的那些事兒

?儲存罐、標本和儲存室的物理安全性：因盜竊或火災、液氮供應等問題帶來的不良安全隱患；

?工作人員的安全防護：例如實驗員和胚胎師的防護設備，如果精液來自病菌的攜帶者，如何最大程度地降低傳染性疾病傳播給技術人員的可能性；

?交叉感染的風險：標本間的交叉污染風險：如果精液來自艾滋病毒、乙肝、丙肝等病毒攜帶者，怎樣降低病毒在冷凍儲存罐內傳播的風險。

如何降低凍精的風險？

?改進冷凍精液載體:如使用熱封或聚合物，雙層麥管包裝。使用可熱封的離子型樹脂制成的冷凍麥管，將精液標本與液氮完全隔絕。

?注重維持低溫下抗漏、防菌防病毒污染能力及機械抗性：解決精子凍存管密封性差的問題，阻止液氮漏進冷凍管內，從而防止標本與液氮接觸引起的交叉污染。

?使用隔離液氮罐：把將供精志愿者的標本存儲于隔離液氮罐，把病菌攜帶者的精液，例如梅毒抗體陽性，乙肝病毒抗原陽性，丙肝抗體陽性的精液專門放置于標記的專用液氮罐。只有當疾病檢測報告結果均正常時，才將其精液標本轉移到長期儲存的液氮罐中。

?改變儲存液的性質：使用氣態液氮儲存罐。一方面解決液體凍存容易污染精液標本的問題，另一方面降低解凍精子時發生爆炸的可能性。

?解凍后精液的處理：研究顯示使用梯度離心法洗滌精子可以降低艾滋病毒、丙肝病毒感染精液的可能性，并且可以有效減小洗滌過程對精子的損傷。

?每個操作步驟都應雙人雙重核對，使用牢靠的標簽和識別碼，對使用的材料和留存的標本定期審驗。

Tips:

精子的冷凍不僅是技術項目，更是需要嚴密管理。在每個生殖中心，都有一批這樣有感染風險的精液標本，專門保存在專門的液氮罐里，不會影響其他冷凍保存的精液，技術人員做好防范，患者之間也應按照感染管理科的規定，注意隔離，大家安全。