嗅覺減退?帶你一起了解下什么是卡氏綜合征
男性和女性患上卡氏綜合征的嗅覺概率不同,該病是減退解下一類促性腺激素減少的性腺機能減退癥,主要的什卡氏綜原因是缺乏某些激素而導(dǎo)致的疾病,臨床表現(xiàn)的合征癥狀為嗅覺減退或者消失,詳細(xì)介紹如下:


卡氏綜合征是什么病
什么是卡氏綜合征?卡氏綜合征(Kallman's syndrome,KS)這種疾病是減退解下一種促性腺激素減少的性腺機能減退癥,這是什卡氏綜一種由于缺乏某些激素而導(dǎo)致的疾病。

什么是合征卡氏綜合征
這些激素通常是由大腦的下丘腦部分產(chǎn)生的,性腺機能減退的嗅覺男性通常有異常小的陰莖(微陰莖)和未下降的睪丸(隱睪癥)。
在青春期,減退解下大多數(shù)受KS患者不會發(fā)展出第二性征,什卡氏綜如男性面部毛發(fā)的合征生長和聲音的加深,女性月經(jīng)初潮和乳房發(fā)育,嗅覺以及兩性特征性生長等。減退解下如果不治療,什卡氏綜大多數(shù)患病的男性和女性將無法生育不育。
在KS患者中,嗅覺要么減退,要么完全喪失(嗅覺缺失)。這一特征將KS與其他性腺衰弱疾病區(qū)別開來,畢竟多數(shù)性腺疾病并不影響嗅覺。男性比女性更容易患KS,據(jù)統(tǒng)計,男性發(fā)病率為3萬分之一,女性發(fā)病率為12萬分之一。
馬卡氏綜合征致病原因目前已知,超過20個基因的突變與KS有關(guān)。最常見的病因是ANOS1、CHD7、FGF8、FGFR1、PROK2或PROKR2基因突變。在很多情況下,患者的病因可能不止一個基因發(fā)生突變。
與KS相關(guān)的基因在出生前大腦的嗅覺區(qū)域的發(fā)育起到作用,盡管這些基因的特定功能尚不清楚,但它們參與了一組與嗅覺神經(jīng)細(xì)胞的形成相關(guān)的活動,包括參與了嗅覺神經(jīng)元的遷移,控制促性腺激素釋放激素(GnRH)的釋放等。
GnRH控制多種激素的產(chǎn)生,這些激素在出生前和青春期期間會讓人體快速發(fā)育,包括對女性卵巢和男性睪丸的正常表達。研究表明,與KS相關(guān)的基因突變,破壞了發(fā)育中的大腦嗅覺神經(jīng)細(xì)胞和產(chǎn)生GnRH的神經(jīng)元的遷移,從而導(dǎo)致嗅覺受損。
卡氏綜合征怎么遺傳當(dāng)KS是由ANOS1基因突變引起時,則是X連鎖隱性遺傳模式。
ANOS1基因位于X染色體上,由于男性只有一條X染色體,如果該X染色體的ANOS1發(fā)生突變,則該男性是KS患者。而如果是女性,由于女性有2條X染色體,一條X染色體發(fā)生異常,另一條正常的X染色體可以彌補缺陷,所以女性是KS疾病的攜帶者。

X連鎖隱性遺傳
如果女性攜帶者與正常男性產(chǎn)生后代,其后代如果是兒子,則有50%是KS患者,如果是女兒,則有50%是KS的攜帶者。
當(dāng)KS是由其他基因突變(如CHD7、FGF8)引起時,它通常表現(xiàn)出常染色體顯性遺傳的特性。這意味著患者是由于父或母直接遺傳KS疾病。
在一些家族中(尤其是歐洲貴族家庭),KS表現(xiàn)為常染色體隱性遺傳。患者的父母各自攜帶有一份異常基因(如PROK2或PROKR2基因),而后代則有25%的幾率致病。 此外,也有一些是KS患者是新發(fā)突變。
卡氏綜合征治療方法主要為激素替代療法,一旦確診KS,無論男女,治療的目的都是誘導(dǎo)青春期發(fā)育和維持正常的激素水平為終極目標(biāo)。此外,還需要治療相關(guān)的不孕不育,以實現(xiàn)妊娠為目標(biāo)。

激素替代治療方法
1、對于男性來說,青春期通常是通過睪酮注射來治療,用于刺激睪丸生長和產(chǎn)生精子。只要精子功能正常,即使精子數(shù)量相對較低,通過二代試管嬰兒技術(shù)(ICSI)也能受孕。
2、對于女性來說,補充雌激素和黃體酮可以誘導(dǎo)第二性征出現(xiàn),刺激卵泡發(fā)育。如果在正常卵泡發(fā)育的情況下未能發(fā)生自然受孕,可以考慮試管嬰兒(IVF)。
生育干預(yù)對于KS患者或有KS家族史的家庭來說,如果想阻斷該病遺傳給后代,可以考慮三代試管嬰兒技術(shù)(PGD),三代試管嬰兒技術(shù)可以篩查出健康的胚胎,從而阻斷該病的遺傳。
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